Der Ablauf im Detail
1. Anspruchsprüfung beim Arzt
Hausarzt / Internist / Pneumologe
Der erste Schritt führt Sie zu Ihrem Haus- oder Facharzt. Dieser klärt, ob Sie die Anspruchsvoraussetzungen erfüllen: Alter (50–75 Jahre), gesetzliche Krankenversicherung (GKV)-Versicherung, Rauchanamnese (≥ 25 Jahre, ≥ 15 Packungsjahre, aktuell oder aufgehört vor weniger als 10 Jahren). Er führt ein Informationsgespräch über Nutzen und Risiken des Screenings auf Basis der G-BA-Versicherteninformation.
Erfüllen Sie alle Voraussetzungen, erstellt der Arzt einen Ergebnisbericht und stellt eine Überweisung in eine zertifizierte radiologische Praxis aus. Die Krankenkasse schreibt Sie nicht an – der Zugang zum Screening läuft über unsere Sprechstunde.
Bin ich berechtigt? – Kriterien im Überblick
Kriterien im Überblick
- Alter 50–75 Jahre: Zum Zeitpunkt des Screenings
- GKV-Versicherung: Gesetzliche Krankenversicherung
- ≥ 25 Raucherjahre: aktiv oder ≤ 10 Jahre aufgehört
- ≥ 15 Packungsjahre: Rauchpausen ≤ 10 Jahre gesamt
2. Aufklärungsgespräch beim zertifizierten Radiologen
Zertifizierter Radiologe
Vor der Untersuchung findet ein obligatorisches Aufklärungsgespräch in einer zertifizierten Radiologiepraxis statt. Der Arzt erklärt den Ablauf, klärt Sie über Nutzen (frühe Krebserkennung) und Risiken (Strahlung, Zufallsbefunde) auf und beantwortet Ihre Fragen. Das Gespräch dauert ca. 15–30 Minuten.
Wichtig: Bringen Sie Ihre Krankenversicherungskarte und – falls vorhanden – frühere CT-Aufnahmen des Thorax mit.
3. LDCT-Untersuchung & Erstbefundung
Zertifizierter Radiologe
Die Niedrigdosis-CT (NDCT) dauert ca. 5–10 Minuten. Es ist keine Kontrastmittelgabe, keine Vorbereitung und keine Nüchternheit erforderlich. Die Untersuchung erfolgt im Liegen bei angehaltenem Atem für wenige Sekunden. Anschließend befundet der zertifizierte Radiologe die Bilder nach standardisierten Kriterien (Lung-RADS).
4. Zweitbefundung an einem zertifizierten Zentrum
Klinikum Chemnitz
Bei unklaren oder auffälligen Befunden (Lung-RADS 3 und 4) werden die CT-Bilder zur Qualitätssicherung an das Institut für Radiologie und Neuroradiologie des Klinikums Chemnitz weitergeleitet. Erfahrene Thoraxradiologen führen eine unabhängige Zweitbefundung durch. Dieser Schritt verbessert die Diagnosegenauigkeit und reduziert falsch-positive Befunde.
Rolle des Klinikums Chemnitz
Das Klinikum Chemnitz betreibt das Lungenkrebszentrum Chemnitz innerhalb des Onkologischen Centrums Chemnitz (OCC). Als Koordinierungsstelle der Gesundheitsregion Südwestsachsen übernimmt das Klinikum die Zweitbefundung und die übergeordnete Qualitätssicherung – nicht die Erstuntersuchung der Patienten.
5. Befundbesprechung & weiteres Vorgehen
Ihr Radiologe
Ihr Radiologe bespricht das Ergebnis mit Ihnen und empfiehlt das weitere Vorgehen – je nach Lung-RADS-Kategorie.
Unauffälliger Befund (Lung-RADS 1–2): Kein krebsverdächtiger Befund. Kontroll-CT nach 12 Monaten empfohlen (jährliches Screening).
Auffälliger Befund (Lung-RADS 3–4): Zweitbefundung am Klinikum Chemnitz. Engmaschige Kontrollen oder weiterführende Diagnostik (PET-CT, Biopsie). Behandlung bei Krebsnachweis im multidisziplinären Tumorboard.
Die Untersuchungsmethode
Was ist ein Niedrigdosis-CT (NDCT)?
Die Computertomographie (CT) erstellt mithilfe von Röntgenstrahlen dreidimensionale Schnittbilder des Körpers. Beim Niedrigdosis-Verfahren wird die Strahlendosis gegenüber einer Standard-CT erheblich reduziert (ca. 1–2 mSv statt 7–8 mSv) – ausreichend für eine hochauflösende Darstellung der Lunge.
Das NDCT kann Lungenknoten ab ca. 4–5 mm Durchmesser zuverlässig erkennen – lange bevor sie Symptome verursachen. Genau in diesem Frühstadium sind die Heilungschancen am höchsten.
NLST-Studie bestätigt: 21 % weniger Lungenkrebstode
Die US-amerikanische National Lung Screening Trial (NLST) zeigte eine Reduktion der Lungenkrebs-Sterblichkeit um 21 % durch jährliche NDCT-Screenings bei Hochrisikogruppen. Die europäische NELSON-Studie bestätigte diese Ergebnisse.
NDCT auf einen Blick
Strahlendosis: ca. 1–2 mSv
Untersuchungsdauer: ca. 5–10 Minuten
Kontrastmittel: Nicht erforderlich
Vorbereitung: Keine
Sensitivität: ≥ 83 % (LUSI)
Kosten für Sie: Kostenlos (GKV)